一、車禍保險(xiǎn)理賠需上訴嗎
首先,因交通事故引起的人身?yè)p害賠償首先要有交警部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書,這是所有賠償責(zé)任依據(jù)的開始。根據(jù)交警隊(duì)的責(zé)任劃分比例進(jìn)行承擔(dān)責(zé)任。如果有保險(xiǎn)的,盡快與保險(xiǎn)公司聯(lián)系。
其次,對(duì)于因交通事故引起的致人人身?yè)p害,主要賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi),住院費(fèi),護(hù)理費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi),誤工費(fèi),一次性傷殘補(bǔ)助金,精神損害賠償?shù)取=⒌幕A(chǔ)是傷殘等級(jí)鑒定基礎(chǔ)之上。傷殘等級(jí)鑒定是由專門的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。
第三,傷殘等級(jí)后確認(rèn)后,依據(jù)當(dāng)?shù)氐纳夏甓嚷毠て骄べY,以及受害人的年齡、戶籍來(lái)確認(rèn)各項(xiàng)賠償責(zé)任。
二、車禍人傷事故處理流程
1、報(bào)案
事故發(fā)生后,事故各方車輛應(yīng)停在原地,保留好事故現(xiàn)場(chǎng),并立即向保險(xiǎn)公司和交警部門報(bào)案;如有人員傷亡,應(yīng)立即送往醫(yī)院。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理
交警部門到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證,并暫扣事故車輛、當(dāng)事司機(jī)《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。
3、責(zé)任認(rèn)定
交警部門根據(jù)事故情況作出責(zé)任判斷,并向當(dāng)事各方送達(dá)《責(zé)任認(rèn)定書》。
4、傷者治療
(1)傷情診斷;
(2)住院治療;
(3)出院手續(xù);
(4)傷殘?jiān)u定;
(5)醫(yī)療擔(dān)保和預(yù)付費(fèi)用;
當(dāng)肇事各方無(wú)法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可以向保險(xiǎn)公司提出申請(qǐng)預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用,憑醫(yī)生出具的《醫(yī)療費(fèi)用預(yù)估證明》和已交費(fèi)用清單可以獲得不超過(guò)所需費(fèi)用50%的預(yù)付款。
(6)醫(yī)療核損。
5、車輛定損修理
(1)將車輛送抵定損中心并同時(shí)通知保險(xiǎn)公司,及時(shí)定損;
(2)修理廠修車;
(3)車主提車。
6、交通事故賠償調(diào)解
傷者治療結(jié)束后,事故各方可到交警大隊(duì)申請(qǐng)辦理賠償調(diào)解手續(xù),也可到法院提起訴訟。
7、提交單證進(jìn)行索賠
8、損失理算
9、賠付
法律依據(jù):
《保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出索賠時(shí),保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;材料齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果書面通知對(duì)方;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。
舉例:平安車險(xiǎn)承諾:萬(wàn)元以下,資料齊全,理賠金額一日內(nèi)到賬;而人保車險(xiǎn)規(guī)定:如果有車損、無(wú)人傷同時(shí)事故主次責(zé)任明確且受損金額在2000元以下,快賠中心一天之內(nèi)即可辦理。通常來(lái)說(shuō),其他車險(xiǎn)公司的理賠速度稍微慢點(diǎn),一般在5個(gè)工作日左右。
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